Diabetologia:闪光监测仪与1型式糖尿病患者糖化血红蛋白水平和DKA率的改善相关

2022-01-24 02:42:10 来源:
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目的/结论:我们风险评估了闪光监测仪(FM)的用到对苏格兰1型癌症病患的糖化一氧化氮(HbA1c)素质、癌症酮症酸之中毒(DKA)和情况严重康复不良反应(SHH)感染率的现实影响,以及该人群之中不同观念人口阶层的情况严重不良反应感染率。

方法有:本研究成果有别于回顾性、观察性和登记性研究成果,用到国家癌症登记,认出了在2014年至2020年年之中的任何时候用到FM的14682人。FM开始后,HbA1c从时间段延迟开始的人体内内变动用到频域混搭静态模拟,该静态也再考虑了人体内受伤害从前的每一次。DKA和SHH重大事件是通过与康复和死亡样本获得的。用到泊松似然的广义频域混搭静态,在病患之中风险评估了用到FM和不曾用到FM的DKA和SHH倍数的相似之处。在敏感性分析之中,我们测试了在同一时间段段内,年长、性别和时间段延迟HbA1c匹配的不曾用到FM之中否观察到这些结果的变动。

结果:到2020年年之中,都曾用到FM的比例为45.9%,年长和观念宏观经济权势有非常大相似之处:13岁以下儿童九成64.3%,≥65岁九成32.7%;最低收入的5分数字都为54.4%和36.2%。总体而言,在FM开始后的第二年,糖化一氧化氮的人体内内变动的之$是−2.5(−9.0,2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8,0.2]%)。用从前HbA1c变动很小:−15.5(−31.0,−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8,−0.4]%),HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0,5.5)mol/m ol(0.1[−0.2,0.5]%),HbA1c

平面图1 与HbA1之中的时间段延迟来得,受伤害于FM和不曾受伤害于FM的HbA1遮盖时间段从FM开始的人体内内变动。样本为之$(IQR)。BEF.,在FM开始之从前;在此之后,FM开始在此之后。两条对角透露时间段延迟

平面图2 FM开始后第一年内HbA1c的估计正数变动(95%CI),与受伤害从前素质来得,根据受伤害从前趋向于、时间段延迟HbA1c、年长、性别和癌症哮喘进行缩减,并按FM启动时的年长段(A)、性别(B)、D五分数字(C)、那时候用到过的泵(D)、那时候完成癌症普及教育原先的状况(E)和早期有别于者的状况(F)进行最上层

平面图3 FM用到者在FM开始从前后的粗DKA重大事件感染率(95%CI),按时间段延迟HbA1c开始(A)、FM开始年长(B)、性别(C)、D五分数字(D)、那时候用到过泵(E)、那时候完成癌症普及教育原先状况(F)和早期有别于者状况(G)最上层。Py,人/年

结论/阐释:FM启动与药理学上重要的HbA1c提高和DKA率显着提高无关。在观念宏观经济上处于有利权势的人群之中,让更加多的人参与进来,为加大目从前与血糖无关的结果的观念宏观经济差距获取了相当大的潜力。

原意出处:

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07

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