Stroke：后循环和前循环卒中都静脉溶栓治疗的安全性和结局

在拒绝接受肾脏溶栓放射治疗的急性病故中的病症中的后循环病故中的（PCS）占5％至19％。全因，心肺部疾病领域权威时尚杂志Stroke上刊发了一篇研究成果文章，研究成果执法人员旨在比较PCS和在此之前循环病故中的（ACS）病症在肾脏溶栓后的安全性和剧情，并将结果在荟萃分析中的透过改组。研究成果执法人员纳入了2013年至2017年其间病故中的溶栓登记中的心安全拟定放射治疗次测试的病症推算机断层扫描/磁共振肺部断层扫描并行样本。剧情为必要性血肿、根据SITS-MOST（在病故中的监测研究成果中的安全拟定溶栓放射治疗）、ECASS II（第二次欧洲携手病故中的研究成果）和NINDS（神经都和统疾病和病故中的并不一定）有征状的脑坏死（SICH）、三个年初小型化的Rankin计量分数和丧生。研究成果执法人员使用逆概率放射治疗也就是说调整了SICH致命因素（年岁、男性、旧金山国立公共卫生研究成果院病故中的计量、肝特性、和心房颤动）和中的心，然后推算平均治果（ATE）。并对13项研究成果透过荟萃分析，比较肾脏溶栓后PCS和ACS病症的剧情。在5146事例病症中的，有753事例中风PCS（14.6％）。PCS病症的旧金山国立公共卫生研究成果院病故中的计量中的位数较低：7（四分位夹角，4-13） vs. 13（7-18），P人口为120人0.001，脑肺部致命因素更多于。PCS与ACS病症的实质血肿起因率分作3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST分作0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND分作3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病症中的，3个年初的剧情（样本可用性为70％）为丧生分作18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；小型化Rankin计量分数0-1，分作45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；小型化Rankin计量分数0–2，分作61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。荟萃分析显示PCS与ACS起因SICH的相对危险性为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS肾脏溶栓放射治疗后起因坏死并发症的危险性是ACS的一半，兼具近似于的特性剧情和更高的丧生危险性，并否认旧金山国立公共卫生研究成果院病故中的计量对病故中的严重度或梗死占地调整的限制。原始原文：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文都和梅斯外科（MedSci）原创编译整理，转载需授权！