Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结截肢有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫!

2021-11-08 06:41:05 来源:
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更早宫颈癌不可忽视的预后因素是黏膜平衡状态。龟头黏膜清洁已成为更早宫颈癌病征的标准动手术方式。近年来,前沿阵地黏膜(SN)识别被显然是分析报告淋巴管转移的有效方法,可以提高乳腺癌疾病的检出率,但就降低开刀率而言,省去龟头黏膜清洁的某种程度尚未想得到证实。

已对,《欧洲结核病新闻周刊》上发表文章的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,分析报告了省去龟头黏膜清洁和更早宫颈癌预后的不确定性。

这是一项开放式研究,将更早宫颈癌病征(FIGO 2009仍须IA2~IIA1)随机分为实际上SN切除两组(SN两组)或SN+龟头黏膜清洁两组(SN+PLND两组)。所有病征都不感兴趣了根治性动手术。主要终点站是与黏膜清洁相关的生育率;次要终点站是3年无开刀成功率。

共招聘了206则有病征,随机分至SN两组(105则有)和SN+PLND两组(101则有)。大多数病征为IB1期恶性肿瘤(87.4%)。SN+PLND两组无假阴性病则有。

SN两组淋巴管生育率(31.4%)引人注意略高于SN+PLND两组(51.5%;p=0.0046),SN两组的术后神经征状时有发生率也引人注意略高于SN+PLND两组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,4两组病征时有发生引人注意淋巴肿胀的比则有并无特别是在关联。

在术后6个月,4两组黏膜生育率的关联随着整整的很长而降低。SN两组和SN+PLND两组的3年无开刀成功率分列92.0%和94.4%,关联无统计学意义。

综上,在更早宫颈癌中,与SN+PLND相比,实际上SN切除(即省去龟头黏膜清洁)与更早淋巴管生育率降低有关,且未引人注意阻碍病征的无开刀成功率。

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