PRS:重建选什么单极?毛面组织扩张器会影响二期单极重建的结果吗?

2022-02-14 12:41:44 来源:
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“2019年7年末24日,磁共振生产厂家美国艾尔建日本公司,主动召回Biocell毛菱形磁共振!”这一消息在引发轰动的同时,也为求美者带来了很多困扰。在二期再造之前,一期移植手术可用Siltex微毛菱形磁共振和Biocell刚毛菱形磁共振这两种民间第三组织扩张器。尽管人们对刚毛菱形扩张器的可靠性指出了新的担忧,但刚毛菱形扩张器的可用与连带结果之间的联系在临床上仍不清楚。该科学研究旨在评估民间第三组织扩张器的特性对除此以外复建术的长期精准度的潜在严重影响。

该科学研究根据扩张器特性分为第二第三组,评估了2014~2018以后接备受即刻二期民间第三组织扩张器或磁共振复建的患儿。这第二第三组患儿的倾向性评级与终端特质相反之亦然,并比较了一期和二期移植手术后的肝硬化引发叛将。

植入民间第三组织扩张器后的平均随访期为40.0个年末(13~68个年末)。其之前1109同上可用Siltex微民间第三组织扩张器,282同上可用Biocell大民间第三组织扩张器。刚毛菱形扩张器第三组的年龄微小较大,体重指标较高,切掉新种的重量较大,填充的民间第三组织扩张器的尺寸较大。第二第三组间的切掉特性和脱细胞内天窗组分可用叛将也有总体差别。

在1294同上患儿的1391同上之前,276对(552同上)倾向性得分反之亦然成功。第二第三组反之亦然者在所有深入科学研究数第三组之前展示出出相似的特质。

同样,第二第三组患儿展示出出相似的终端特质,包括一期移植手术之前可用脱细胞内天窗组分的九成、扩张时间以及接备受特别设计放疗和特别设计化疗的九成。

在一期移植手术之前,刚毛菱形第三组的引流留置时间微小短于微毛菱形第三组,毒素囊肿的引发叛将微小低于微毛菱形第三组(P<0.05)。第二第三组间其他肝硬化的引发叛将相似。包括感染、除此以外错位和取出。

根据民间第三组织扩张器特性的不同,某种程度肝硬化引发叛将没有总体差别。

在对其他数第三组进行修正后,这些差别保有了严重影响。在多数第三组深入科学研究之前,民间第三组织扩张器特性是毒素囊肿形成的独立预测因子。对于二期移植手术,在可用毛菱形除此以外的多数第三组深入科学研究之前,可用刚毛菱形扩张器而消失轻微中空挛缩的引发叛将总体上升。其他肝硬化的引发不备受扩张器特性的严重影响。肾病、特别设计放疗和二期移植手术置管也对轻微中空挛缩的引发有总体严重影响。

考虑到磁共振质地是一个混杂因素,特别是对中空挛缩的引发有一定的严重影响,本文实质性深入科学研究了233同上凸磁共振和161同上毛菱形磁共振,并按磁共振特性分为两个亚第三组。在可用凸磁共振和可用毛菱形磁共振的病同上之前,二期移植手术之前可用引流物的九成相似(63.9%对63.4%;p=0.904)。在对凸磁共振病同上的深入科学研究之前,微毛菱形第三组和刚毛菱形第三组展示出出相似的肝硬化引发叛将。在多数第三组深入科学研究之前,民间第三组织扩张器特性对所有特性肝硬化的引发没有总体严重影响。然而,在毛菱形磁共振病同上之前,刚毛菱形第三组的轻微中空挛缩叛将(11.5%)微小大于微毛菱形第三组(2.7%;p=0.034)。这种差别在多数第三组模型之前仍有其严重影响,断定刚毛菱形民间第三组织扩张器总体严重影响轻微中空挛缩的发展(OR,5.078;95%CI,1.012-25.478;p=0.043)。其他肝硬化的引发叛将不备受民间第三组织扩张器特性的严重影响。

与最近消失的可靠性问题相反,在二期磁共振复建之前,刚毛菱形扩张器在一期移植手术后可能与微毛菱形扩张器具有相同的稳定结果。在这两种民间第三组织扩张器的可用之前,可以缩短置管引流的时间,同时减低毒素肿形成的几叛将。它们的可靠性确实不仅在术后早期持续,而且在分期间期也持续依赖于,没有展示出出延迟感染或浆膜肿胀的几叛将上升。科学研究结果断定,Biocell刚毛菱形扩张器和Siltex微毛菱形扩张器都可以为二期的移植手术提供良好的潜在精准度。

同时,对于二期移植手术,在可用毛菱形除此以外的意味着,与微毛菱形扩张器相比,在将刚毛菱形扩张器换成为永久除此以外后,而无须填充刚毛菱形扩张器可能会上升中空挛缩的几叛将。这断定民间第三组织扩张器的特性可能会严重影响二期除此以外复建的长期结果。虽然有必要实质性科学研究,但该科学研究找到可能最大限度缓解患儿对刚毛菱形扩张器可靠性的以致于担忧,并倡导外科医生多多关其潜在的长期连带结果几叛将。

民间第三组织扩张器的特性可能严重影响二期除此以外复建的精准度,微毛菱形扩张器和刚毛菱形扩张器的可靠性基本可以接备受。

许多现代古籍:

Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.

DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634

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