教你诊断：骨性纤维结构经常性

穿孔适度表皮结构不当（OFD），诊断和病理表前为上与携带型的穿孔表皮结构不当（FD）极为类似于，所以常会引起搞混。1995 年 WTO 对穿孔的分类的补充修订版中所，将发生于长穿孔的穿孔化适度表皮作为一种新的实质上定名为 OFD，即穿孔适度表皮结构不当。前为结合宾夕法尼亚大学的 James X. Chen 医生在 auntminnie 上的登革热来对该病展开介绍。

哮喘

12 岁小孩，无创伤史，左肱穿孔头痛肿胀三周。

医学影像核查

所示 1 为肱穿孔亦同片，可只见左侧肱穿孔中所段内侧其下属上一透亮发炎七区（金色上标），周边表皮变硬

所示 2 为肱穿孔侧位片，可只见左侧肱穿孔中所段内侧其下属上一透亮发炎七区（金色上标），周边表皮变硬

所示 3 为 T2 压脂，发炎为疆界确切的匀 T2 压脂很高接收器（金色上标），临近肿瘤肿胀（黄绿色上标）

所示 4 为横断位 T1，发炎为疆界确切的匀 T1 压脂等接收器（金色上标）

所示 5 为减慢成像，发炎方形相比匀提升（金色上标）

所示 6 为 STIR 序列，发炎方形相比匀很高接收器（金色上标）

所示 7 为矢状 T1，发炎为疆界确切的匀 T1 等很低接收器（金色上标）

所示 8 为矢状 T1 压脂提升，发炎为疆界确切的匀提升（金色上标）

医学影像发前为

平片：左侧胫腓穿孔前后位示肱穿孔中所段内侧其下属上一透亮发炎七区，周边表皮变硬，大脑破洞。无穿孔膜反应或病理适度小腿。发炎内看不出结节混合物。

MRI：平片上透亮七区表前为为疆界确切的匀短 T1、长 T2 接收器，减慢成像匀提升。结核内看不出巢样改变。临近大脑扩张，但看不出表皮破坏七区。临近肿瘤只见轻度肿胀，但看不出发炎向肿瘤扩展。结核内看不出结节混合物。

确诊

穿孔适度表皮结构不当

辨识确诊

穿孔适度表皮结构不当、穿孔适度表皮结构不当-类釉质癌型式、釉质癌、表皮结构不当（小脑内型式）

登革热要能

穿孔适度表皮结构不当免疫学特点是在表皮细胞内内只见网状穿孔小梁混合物。该病是一种特发适度疾病，病症相符。肱穿孔最常会则有，其他则有指甲最主要腓穿孔、桡穿孔和尺穿孔。良适度生理特点，但可有局部破坏适度，致病理适度小腿。生长稳定，一旦病人年纪大于 10 岁后可有；也可退行适度改变。心法后局部住院率很高。一些住院且侵犯适度较强的结核内可发前为有釉质癌的混合物。有报道援引该病可生成为釉质癌，但是非常会有名。

大多数病人在确诊时年纪在 5 岁以下（釉质癌平均年纪 30 岁）。男适度好发。诊断表前为最主要：发炎指甲的头痛和肿胀，病理适度小腿，并可发展为假适度关节。

医学影像特适度

一般：医学影像上辨识釉质癌和穿孔适度表皮结构不当比较困难，辨识须要免疫学核查。穿孔适度表皮结构不当结核往往极小釉质癌。穿孔适度表皮结构不当结核往往极小 6～7 厘米，釉质癌平均为 13 厘米。

平片：发炎坐落小脑外部，为透亮或磨玻璃运动速度，周围有变硬边，发炎内可只见假适度穿孔小梁，无穿孔膜反应，则有穿孔后退弯曲畸形。

磁共振成像：T2 方形匀很高接收器。发炎可以扩展到脾腔，但脾腔内不大的发炎须要考虑釉质癌的可能适度，均有整个脾腔的则有。发炎内无结节混合物，也没有穿孔大脑破坏。

治疗

近有 21% 的登革热中所组织学结果是不确切的。发炎不大或侵犯适度较强的结核须要治疗治疗。治疗切除可以减少住院率（刮除心法及穿孔移植均有较很高的住院率）。

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