肺癌:腹会阴联合切除术时代的终结?

2022-02-07 02:39:45 来源:
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在此之前,当中以此类推渐进后半期回肠癌的治疗都是基于背腔以外矫正以及新近来进行时放化疗。随着以此类推需用结显肠吻合妖术以及人工回肠肛管吻合妖术的用到,背会阴倡议摘除友永久性造瘘妖术的应用有所下降,但在此之前以此类推高血压病人的造瘘领军仍有30-50%。

为了分析这些新近妖术式对以此类推回肠癌造瘘领军的阻碍,法国的Chau教授总结了他们医院8年以来以此类推回肠癌的手妖术,分析在放弃了妖术前新近来进行时放化疗后完以外缓解,先内平滑肌矫正或渐进矫正是否能降低造瘘领军。

本分析划入2005年至2013年189名放弃了背腔镜下显背腔以外矫正的以此类推高血压病人,以外病人同时放弃了妖术前新近来进行时放化疗,另外,也划入了放弃了新近来进行时放化疗后行渐进矫正的病人。

其当中162名(86%)病人放弃了妖术前放化疗。172名(90%)病人放弃了显背腔以外矫正,随后分别进行时了:吻合器回肠显肠吻合妖术(n=26; 15%)、内平滑肌以外摘除(n=92; 53%)或完以外摘除(n=32; 19%)友人工回肠肛管吻合妖术、友肠造瘘的背会阴倡议摘除(n=21; 12%)或Hartmann妖术(n=1; 1%)。

另外,19名(10%)病人放弃了新近来进行时放化疗后考虑完以外缓解(CR),随后进行时了渐进矫正。这些病人当中的2名(11%)因为不符合妖术当中病理学要求,紧接着又进行时了显背腔以外矫正(1名放弃背会阴倡议矫正,1名放弃内平滑肌以外切并回肠肛管吻合妖术)。

分析发现,在此之前常用的妖术式:需用结显肠吻合妖术和内平滑肌以外摘除友回肠肛管吻合妖术造瘘领军为38%。齿状线一般而言极为以此类推的内平滑肌以外摘除友回肠肛管吻合妖术造瘘领军降低为21%。而选择性的渐进矫正造瘘领军仅为12%。

本分析以及近期的其他分析都表明,对放弃了新近来进行时放化疗并达到完以外缓解的病人进行时内平滑肌矫正或渐进矫正能明显降低造瘘领军。

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