TOMY自锁矫治技术对非拔牙矫治前牙反牙合伴中度拥挤患者矫治效果1则有报告并文献复习

【一般资料】患儿，异性恋，22岁【主诉】因拔齿在后列则有于2014年4翌年急诊于南京大学故名腔医院正畸科。【原为病史】从正面辨别，患儿胸部差不多不非对称，网纹部左偏；从上部辨别，患儿为随之而来标准型，鼻孔骨略以前突（三幅1）。【体格检查】患儿为衡拔列，右边磨拔中都性拔合的关系，右边磨拔据统计中都拔合的关系；13-23/43-33带头拔合，带头覆拔合浅；13唇向低位、全然位于拔槌唇侧；上拔槌II度壅塞，下拔槌I度壅塞；上拔列中都本站右偏约1.0mm，下拔列中都本站左偏约2.5mm（三幅1）。患儿单侧眼窝鼻孔骨关节未曾微小弹响及压痛，开故名度、开故名标准型未曾微小所致。三幅1 患儿外科手术以上面像（A～C）和故名内像（D～H）【除此以外检查】几何冲积扇片（三幅2）表明：38水衡阻生，48据统计中都悬斜阻生，28拔胚发育过小，单侧鼻孔骨升支阔度不非对称，右边略长。根据医学检查、仿真深入研究及脖子聚焦侧位片探测结果，三幅2 患儿外科手术以前X本站片【可行性诊断】该患儿诊断为姜氏I类亚类错拔合、毛氏H1+I1类错拔合、据统计缘、胸部不非对称。【外科手术】初诊时全故名粘接TOMY金属自锁托槽，上鼻孔骨扎入0.014英寸计有铜镍锆丝，开始在后齐整衡，并逐步更改热介导槌丝。4个翌年后，鼻孔骨扎入0.018×0.025英寸HANT，鼻孔仍为0.014英寸计有铜镍锆丝，此时开始适时13、43、44斜向轻力弹性供电系统（2），同时敦促患儿加强闭唇训练，消除起身拔在在后齐过程中都过度唇悬。当上鼻孔骨拔列在后齐整衡后，上鼻孔骨慢慢地更改0.018×0.025英寸HANT、0.018X0.025英寸SS，同时适时单侧利爪四区颌在在斜向供电系统，改善咬合的关系，精细调整。三幅3为患儿外科手术6及13个翌年棘皮动物内像。19个翌年后去除故名内上鼻孔骨固定犯罪人器，结束固定外科手术，开始进入保持阶段性。1.3信息整理与深入研究X本站脖子聚焦侧位片探测标志点：凤蝶鞛点（S），凤蝶鞛图像的中都心；鼻根点（N），鼻额夹的最以前端；上拔槽座点（A），以前鼻棘与上拔槽缘点在在的骨部最凹点；下拔槽座点（B），下拔槽突缘点与网纹以前点在在的骨部最凹点；上中都切拔点（U1），上中都切拔切缘的最以前点；下中都切拔点（L1），下中都切拔切缘的最以前点。探测项目：SNA角，凤蝶鞛中都心、鼻根点、上前端座点连本站所组合而成的角；SNB角，凤蝶鞍中都心、鼻根点、下前端座点连本站所组合而成的角；ANB角，上前端座点、鼻根点、下前端座点连本站所组合而成的角；U1-NA角，上中都切拔长轴与鼻根点-上拔槽座点连本站织女星；U1-NA距：上中都切拔切缘至鼻根点-上拔槽座点连本站的斜向距离；L1-NB角，下中都切拔长轴与鼻根点-下拔槽座点连本站织女星；L1-NB距：下中都切拔切缘至鼻根点-下拔槽座点连本站的斜向距离；上下中都切拔角（U1-L1），上中都切拔长轴与下中都切拔长轴的织女星；上中都切拔-以前颅底衡面角（U1-SN），上中都切拔长轴与以前颅底衡面（SN）重合的下内角；下中都切拔-鼻孔骨衡面角（L1-MP），下中都切拔长轴与鼻孔骨衡面重合的上内角；鼻孔骨衡面角（MP-SN），鼻孔骨衡面与以前颅底衡面的织女星。拔槌跨度以外拔槌后半部跨度（anterior）：以前部利爪拔尖在在跨度；拔槌中都段跨度（middle）：以前部第一以前磨拔中都央窝在在跨度；拔槌后段跨度（posterior）：以前部第一磨拔中都央窝在在跨度。拔槽骨跨度（alveolarbonewidth）即以前部第一以前磨拔拔槽骨最凸点在在的距离。基骨槌跨度（basalbonewidth）即以前部第一以前磨拔颊侧移行皱襞处拔槽骨最凹点在在的距离。拔槌阔度的探测方法是以以前部第二衡磨拔远中都外侧在在连本站为底本站，由中都切拔据统计中都外侧向底本站中有的垂本站为拔槌总阔度（total）。其中都切拔据统计中都外侧至利爪连本站的垂距为拔槌后半部阔度（anterior）；利爪连本站至第_磨拔据统计中都外侧连本站的垂距为拔槌中都段阔度（middle）；第一磨拔据统计中都面连本站至第二磨拔远中都面连本站在在垂距为拔槌后段阔度（posterior）。分别探测患儿犯罪人以前后X本站脖子聚焦侧位片，在仿真上探测犯罪人以前后拔槌各段阔度和跨度，拔槽骨跨度及基骨槌跨度，所有探测之外由同一名研究者完毕，探测3次，其系数以衡之外数基本概念表示，对其外科手术以前后的各个举例来说探测系数展开相当。2.结果2.1外部特征表原为犯罪人后患儿上鼻孔骨拔列在后齐整衡，以前拔覆拔合散布正常，中都本站和文都，上下中都本站一致，单侧利爪、磨拔之外超越中都性拔合的关系，上下拔槌跨度协调，胸部差不多基本非对称协调（三幅4）。几何冲积扇片（三幅5）见：所有拔根衡行，未曾微小吸收原为象，38水衡阻生、48据统计中都悬斜阻生，敦促患儿除掉，但患儿拒绝针刺。2.2定量举例来说矫正以前后X本站脖子聚焦侧位片探测系数相当结果示：SNA、SNB和ANB无微小波动，起身拔唇悬度减少10°超越正常系数，上下中都切拔角减小11°。犯罪人以前后仿真探测结果表明：与犯罪人以前来得，犯罪人后上鼻孔骨拔槌跨度都有减少，上拔槌跨度的减少主要表原为在中都段以前磨拔四区，减少了5.04mm，而下拔槌跨度的减少主要表原为在后段磨拔四区，减少了3.04mm；对于拔槽骨跨度和基骨槌跨度，外科手术后之外相当可观；外科手术后，上鼻孔骨拔槌阔度也相当可观，偏爱鼻孔后半部拔槌阔度减少极为微小，减少了305mm。三幅3 患儿外科手术6（A～C）和13（D～F）个翌年棘皮动物内像三幅4 患儿外科手术上面像（A～C）和故名内像（D～H）三幅5 患儿外科手术后X本站片值得注意出处：于彦君, 胡荣荣, 徐山山,等. TOMY自锁犯罪人技术对非针刺犯罪人以前拔带头ue367伴中都度壅塞患儿犯罪人效果1例研究报告并文献资料功课[J]. 南京大学科学出版社:医学版, 2017, 43(2):416-421.