恶性皮下间皮瘤皮下切除剥脱术优于皮下外全肺切除术

2022-01-17 03:07:33 来源:

恶性胸膜间皮瘤（MPM）波及性更高，发生率更高，病患方法主要有化疗、放疗、移植手术等，但均欠佳。外科病患主要为两种术式，胸膜切除剥脱术（P/D）以及胸膜外全大肠输精管（EPP），现今仅有较少的单中心小样本研究课题对比了两种术式的治果，现今尚无统一赞同达成。为此，来自纽约西奈山伊坎医学院的Flores博士等启动了一项Meta分析，比较了两者病患MPM的效果。

该Meta分析比较了两种方法在术后30d发生率，穴居原因，及胃癌上的差别。有19篇历史文献美联社了术后30d发生率，合计1166可有经P/D病患更高血压，1237可有经EPP病患更高血压，前者更高血压围移植手术期发生率为1.7%，显著最低EPP小组更高血压（4.5%）。

10篇历史文献美联社了MPM外科病患的穴居原因，其中7篇为2年准确率，合计622可有EPP病患更高血压，544可有P/D病患更高血压，前小组更高血压2年准确率为23.8%，后小组更高血压则为25%，无显著性差异，但需要提醒的是，两小组更高血压普遍存在显著系统性。在术后胃癌方面，EPP病患小组更高血压明显更少于P/D病患小组更高血压，主要为局部和全身接种，以及诱发等。

综上研究课题结果，Flores博士等认为P/D病患可以显著降低更高血压围移植手术期胃癌及死亡的发生，因此对于核心技术上可行的MPM更高血压，优先重新考虑P/D病患。

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编辑：包飞潮