拳法前、拳法后常规性脂肪酸上皮静脉小分子疗程可显着缓解重度楔中会隔大修拳法的，且无显着类药物。
韩国成均馆大学所学院整复外科的中会海炳指导教授团队在PRS2021的3翌年刊发布了称做免疫脂肪酸的上皮静脉小分子应常用亚洲病症比较严重挛缩大修楔切除的拳法后优点。PRS评定该研究者结果可作为III级疗程性临床研究证据。
免疫脂肪酸比如说的上皮静脉小分子疗程已被证明具有抗病毒炎、抗病毒纤维素化、免疫调节、静脉分解和再生的依赖性。施打脂肪酸比如说的上皮静脉小分子已被常用疗程比较严重瘢痕四组织。在这项研究者中会，科学界评估了在楔；也和楔中会隔大修手拳法中会，拳法前和拳法后脂肪酸比如说的上皮静脉小分子施打常用脊柱脊椎扩张的有效性和安全性。为此，研究者对40举例脊柱比较严重膨胀的病症开展了楔大修和楔中会隔切除。后来数据分析了采用佐剂脂肪酸独有上皮静脉施打液的病症的临床研究结果和不良事件，并与采用0.9%无防腐剂的生理盐水施打的印证四组病症开展了比较。
采用腹部吸脂得到的商业化淋巴抽吸物混合物的脂肪酸比如说的上皮静脉小分子。采用利多卡因、0.9%生理盐水、肾上腺素和氢氧化钠开展发炎局部，还用钻孔抽吸每个病症的商业化淋巴。得来的吸脂物在3000克下离心3分钟，得到大约100到150亿毫升的淋巴。淋巴与含0.075%浓缩1型胶原酶的0.9%生理盐水孵育。在37°C下放置40分钟后如左上图。在400g额外离心5min后，将含上皮静脉小分子的小球耳边受控，还用含庆大霉素的Hartman氢氧化钠洗涤多次。然后，通过采用70-µm过滤器移除上皮细胞残留物和静脉成份，得到脂肪酸比如说的上皮静脉小分子，如左方所示。将细胞数为1×107/ml的脂肪酸上皮静脉小分子混合物成含10%二甲基亚砜的浓缩小瓶等分，就近将来连续施打，并储存在液氮中会。
20举例常规性脂肪酸上皮静脉外常规疗程四组的病症遵从了20次肿瘤内脂肪酸上皮静脉小分子疗程。14次拳法前疗程，6次拳法后疗程，疗程时间延迟1周。将混合物好的脂肪酸上皮静脉等分氢氧化钠凝固，用含庆大霉素的Hartman氢氧化钠去除三次后显现为图1左所示。平皆每次施打脂肪酸上皮静脉小分子细胞数为8×106个，施打存量为0.5ml。印证四组20举例，每次施打0.5-ml 0.9%生理盐水，疗程次数、时间及时间延迟与疗程四组相同，每次施打0.5×106个细胞，施打存量为0.5 mg/ml
。两四组病症皆在楔中会隔切除大修拳法后3周开展常规疗程。在每次疗程过程中会，首先用70%的乙醇去除脊柱黏膜，然后采用具有27号、16毫米针头的铍施打器，在膨胀的楔尖和皮下脂肪酸层的三个点，分别是楔尖和膨胀的瘢痕四组织，将脂肪酸上皮静脉成份或0.9%的生理盐水施打到膨胀的嘴巴中会。疗程落幕后，即刻用70%乙醇再次清洁疗程周边，不采用预防性手脚或局部抗病毒生素和皮质。
在仍要一次采用脂肪酸上皮静脉成份或0.9%生理盐水格式化1都将，所有40举例病症都开展了大修楔中会隔切除。通过开放式隆楔切口方法将纤维素黏膜的楔翼皮瓣与下、上外侧骨质和骨中会受控，并在软化的包膜下方的手拳法平面开展尤其解剖，仍要一次手拳法落幕后，所有40举例病症都遵从了大修楔中会隔切除。在下方外侧骨质外侧脚与左侧外侧骨质之间连系西北侧的滚动区、楔侧门户和楔中会隔膜西北侧囚禁下外侧骨质，以得到正确的尖端位置而无张力。因为所有的病症都存在楔中会隔骨质不足的难题，所以从每个病症第8或第9肋中会得用出颈椎骨质常用楔小柱铝制再生。为了不必要再生的骨质翘曲，得用的颈椎质按照考虑到尖端对角的大小圆锥雕刻。移除上皮细胞苞后，用5-0稀二氧杂环醛切除互换在上颌骨时间延迟基底部。然后，尾部侧边活动后，用5-0稀二氧六环醛将下外侧骨质切除到楔小柱铝制上。采行耳廓一个大再生修复楔翼不圆锥或缺损。
粗略揭示，脂肪酸上皮静脉小分子四组在大修楔中会隔切除后18个翌年的楔长预估为4.2±0.2 cm，18个翌年时为5.1±0.2 cm。楔尖对角间距由拳法前的2.2±0.2 cm缓解到拳法后18个翌年的2.9±0.1 cm。此外，楔额角从拳法前的125.6±5.1度缓解到拳法后18个翌年的128.1±4.8度。脂肪酸上皮静脉小分子四组的楔唇角在基线时为105.8±6.50度，拳法后18个翌年为94.9±5.6度。在这些指标中会，楔长、楔尖对角和楔唇角，脂肪酸上皮静脉小分子四组临床研究缓解优点显着好于印证四组缓解更多，但楔额角无显着缓解。
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脂肪酸比如说上皮静脉小分子四组与大修楔中会隔切除相关的主要类药物的可能性也略高于印证四组。在拳法前和拳法后应用脂肪酸上皮静脉成份或0.9%生理盐水常规疗程过程中会，未见显着类药物，包括渗出或出血、瘀伤或血肿、黏膜过敏反应、继发感染、长时间红斑或叶绿体出现异常、不下、慢性溃疡形成、挛缩或瘢痕形成过重等。此外，常规性脂肪酸上皮静脉小分子或0.9%生理盐水疗程的疼痛为一过性支配，耐受性良好。在18个翌年以上的大修楔中会隔切除后的随访期间，脂肪酸上皮静脉外四组有3名病症(15%)和印证四组有4名病症(20%)愈演愈烈伤口感染(p>0.05)。此外，印证四组有2举例(10%)楔尖黏膜病变，而脂肪酸上皮静脉外四组无一举例(p>0.05)。除此外不能其他很大的类药物。
在本研究者中会，拳法前和拳法后应用脂肪酸上皮静脉小分子的常规疗程很大缓解了比较严重楔中会隔黏膜大修切除的治果，且无显着类药物。科学界认为，采用脂肪酸上皮静脉小分子的免疫剂型开展重复的肿瘤内施打疗程，可以有效地纠正比较严重膨胀的脊柱黏膜的真皮纤维素化和游离高中会学生静脉。然而，需要实质性的前瞻性印证研究者来证实该发现，并优化脊柱比较严重膨胀病症大修手拳法前后的常规脂肪酸源性上皮静脉分割疗程，以得到更好的拳法后优点。
原始史籍：
Ahn Tae Hwan,Lee Won,Kim Hyoung Moon et al. Use of Autologous Adipose-Derived Stromal Vascular Fractions in Revision Rhinoplasty for Severe Contractures in Asian Patients.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 401e-411e.
DOI：10.1097 / PRS.0000000000007623
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