Eur Heart J:生物穿孔失效后进行经导管主动脉瓣植入术的长期结局

2022-01-03 02:14:37 来源:
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由于人类十二指肠退化,动脉瓣中瓣(ViV)手术越来越多。目前还没有关于动脉ViV手术经常性第一集的数据。这项研究目的是对动脉ViV术后的经常性增重和于是又插手进行大规模指标。

5年前共约进行了1006实有动脉ViV手术[平均比率77.7±9.7岁;男性占58.8%;STS-PROM评分中位数7.3%(4.2-12.0)]。患者采用美敦力自拓展十二指肠(CoreValve/Evolut,美敦力的公司,American明尼苏达州纽瓦克)(n=523,52.0%)、爱德华兹球囊拓展十二指肠(EBEV,SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3,爱德华兹灵魂科技,American加州尔湾)(n=435,43.2%)和其他组件(n=48,4.8%)。与毛细管大的回退十二指肠(毛细管(ID)>20 mm)相比之下,第8年时毛细管小的回退十二指肠[ID≤20mm]患者的增重较低(33.2%vs. 40.5%,P=0.01)。死亡率的单一之外因素最主要毛细管小的回退十二指肠[危险比(HR)1.07(95%置信区间(CI)1.02–1.13)]、比率[HR 1.21(95%CI 1.01–1.45)]和非经股动脉入路[HR 1.43(95%CI 1.11-1.84)。ViV后进行了40次于是又插手治疗。全因于是又干预的单一之外因素最主要既往存在的严重十二指肠-患者不匹配[亚危险比(SHR)4.34(95%CI 1.31–14.39)]、组件位置不正确[SHR 3.75(95%CI 1.36–10.35)]、EBEV [ SHR 3.34(95%CI 1.26–8.85)和比率[SHR 0.59(95%CI 0.44–0.78)]。

回退十二指肠的较小会不良影响经常性死亡率,而经导管十二指肠的类型会不良影响动脉ViV术后究竟需要于是又插手治疗。

原始说是:

Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.

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