常为性腺瘤病（erosive adenomatosis of the nipple，EAN）是一种少见疾病，尽管为良性性质，但可致该组织摧残并易复发。手术后截肢为正因如此病患，但因术后发育不良和影响妊娠而常受到病征敌视。
最近，韩国东亚大学的 Kim GW 在 Ann Dermatol 上报告了一例采用无菌治疗法最终病患 EAN 的病例，附属介绍如下：
病例介绍
病征女，22 岁，右常为 5 年，病因渐渐摧残了近一半的构造。病征曾用作过多种部份用药病患，均未取得持久。查体见右溃疡，基底呈鲜红色，表面有胶体血性粪便（见所示 1）。
所示 1. 右局限性常为伴红色基底和血性粪便
生理推测从风化的表皮至真皮深层突出炎症的扩张性中空构造。导管球形两处，由部份层立方细胞内组成，管腔建有少量脱落的细胞内群聚四人，唯细胞内异型性或多形性（见所示 2）。结合部份科与生理结果，病征被诊断为 EAN。
所示 2.（A）突出炎症的中空构造从皮表深达真皮深部（HE 染色，20×）；（B）大量完全相同球形的中空构造但唯型性或多形性（100×）
起初拟行手术后截肢病患，但病征出于对侵入性操作和术后美观的关切，拒绝接受手术后病患，故选择无菌病患作为替代方法。
每次无菌时获得 2 个冻融循环，触及 30～35 秒，使冰冻范围由受到影响的中央扩展至部份侧。经 2 次病患后（间隔 3 个翌年），近一半的常为面每况愈下，粪便消失，表皮再生。再经过 2 次病患，皮损几乎治好，在最终一次病患后 4 周复诊时至少遗留下来严重凹地（见所示 3）。
所示 3.（A）无菌病患 2 次后皮损每况愈下；（B）再经过 2 次病患后几乎完全清除，至少遗留下来严重凹地
上述病患历经半年，病征对病患结果不快，随访 12 个翌年唯复发。
病例学习
ENA 由 Haagensen 等在 1951 年首次所述为「良性导管内瘤」，被分类法为来源于-乳晕复合体内输乳管的顶泌腺瘤。
ENA 的部份科相似性为双侧常为伴胶体性或血性粪便，皮损群集。在该组织学上，ENA 表附属为相对炎症的中空构造深入真皮，向上生长至表面引致表皮构造偏离。尽管有局部摧残，病症为良性病因。
与单单病征完全相同，大部分 ENA 起因于中年妇女，但也有起因于青春期或年轻，甚至 8 岁女童的报告。还有起因于成人的罕见病例。
考虑到病症的侵入、复发性相似性如溃疡和出血，必须通过生理检查与其他恶性疾病相辨认。特别是考虑 Paget 病和白血病。
此前至少有 2 例采用无菌病患的报告，第一例为老年男士病征，由于决意手术后病患而接受了 2 次无菌病患，受到影响治好而未复发；另一例为年轻男士病征，至少接受了 1 次病患即治好，并能正常妊娠。
无菌病患不至少兼具泌尿系统的军事优势，还兼具游离该组织摧残的特点，另设容器构造如头虱、神经。膨大构造对无菌更敏感，而 ENA 主要由腺上皮组成，故推测无菌病患对间歇性该组织的摧残作用更强。
综上所述，对于 ENA 病征，无菌病患可作为手术后截肢的替代治疗法。
「需注意至少用于学术探讨，专供医疗从业者书本」
查看信源地址
编辑： 酬劳杨虹虹相关新闻
相关问答
