动力位特性 CT 精准判定颈前路融合

2021-12-27 03:15:17 来源:
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喉原设减压揉合为退变性喉椎病时常用治疗法新方法,包括 ACDF 和 ACCF,加用或不加用内分开。痕不脊柱为主要并发症,可致喉痛和病征恶化,惹来病征者时常需先手术,熟练认定揉合与否,至关重要。以驱动力位动态 X 线和 CT 认定揉合才有路透社,但现在尚无喉原设揉合认定的路透社。

日本劳动卫生和福利部的医院痕科的学者进行时了一项单中心地带数据比对,提醒驱动力位动态 CT 熟练认定喉原设揉合,文章近期撰写在 Eur Spine J 上。

该数据比对比对了 59 例喉椎原设揉合的不外断登革热,术后 6 月末和 12 月末以驱动力位(过屈过伸)X 线片和 CT(左图 1)评估脊柱可能会,评估脊柱叛将和药理学病征。驱动力位 X 线片上,揉合表述为邻近棘突动度略低于 2 mm 和痕小梁形成;动态 CT 的改建矢状位上,揉合表述为无透亮或气区外,痕性通往存在。

左图 1 动态 CT 时的过屈和过伸位:a 过屈位,以黏性苯甲酸伴和鞋子垫于后头下;b 过伸位,以鞋子垫于肩下,后腿部过伸于黏性苯甲酸伴上

数据比对结果显示,术后 6 月末时,驱动力位 X 线片示 83.9% 登革热强而有力脊柱,12 月末时,91.1% 登革热强而有力脊柱;而动态 CT 测得的脊柱叛将分别为 55.3% 和 78.6%,显著略低于驱动力位 X 线片测得的脊柱叛将。术后 6 月末,动态 CT 不全脊柱者,较完全脊柱者,格外易合并喉痛(46.2% 对 13.3%)。

左图 2 动态 CT 提醒强而有力脊柱,未见椎体和移植物外透亮区外或气体

左图 3 动态 CT 提醒不脊柱,箭后头所示为无痕性通往的透亮区外

综上,双机段喉原设揉合,动态 CT 与驱动力位 X 线片在揉合检出叛将方面无显著差异;多节段喉原设揉合,动态 CT 能格外熟练的认定喉原设揉合与否。

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编者: 湛

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