腹腔极度举办活动官能营养不良是一种以大肠急为特性的官能营养不良候群，友或不友更为关键官能官能气喘，有时候友有大肠频和夜大肠增大，无法大肠路感染或其他明确的流行病学改变，有时候依赖于大肠物理检测表明的逼大肠肌极度举办活动，但也似乎由其他基本的大肠道外周所致。
2019 年 2 月 Cornu 教授发表文章于 European Urology 的一篇研究课题对腹腔极度举办活动官能营养不良的流行病学表征学并能以及营养不良检测和展开了全面官能的概述，以促使该营养不良很好的新颖用药。
根据是不是依赖于逼大肠肌极度举办活动检测和
逼大肠肌极度举办活动是指大肠物理检测处理过程里，在罄期经常出现集体行动的或可激发的逼大肠肌不自主外周。虽然逼大肠肌极度举办活动经常被认为等同腹腔极度举办活动官能营养不良，但只有 50% 的未婚腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状被表明依赖于逼大肠肌极度举办活动。因此，大肠路上皮细胞、上皮细胞下组织、大肠道和里枢神经元系统等逼大肠肌极度举办活动之外的潜在并能在腹腔极度举办活动官能营养不良的发病并能里某种程度起到了关键官能作用。
1. 逼大肠肌源型
迄今为止的学术研究认为，逼大肠肌极度举办活动引致的大肠急主要与去神经元支配后逼大肠肌极度敏感所致的肌源官能生活语言障碍有关。此外，由大肠路上皮细胞/上皮细胞下组织外周引致的起源地于接收器作用于降低以及里枢神经元的改变也似乎所致逼大肠肌的不自主外周。
对于此类官能营养不良状，保守用药、应用领域孕酮制剂、抗甘醇制剂、脊髓神经元介导以及腹腔以次静脉注射是常用的有效地用药步骤。
2. 大肠路上皮细胞源型
除了逼大肠肌极度举办活动，腹腔罄期的感受精神状态也可以引致大肠急感，其里大肠路上皮细胞/上皮细胞下组织外周是一个关键官能因以次。这些官能营养不良状有时候以大肠频为主要过敏反应。学术研究发现其发病并能与大肠路上皮细胞和上皮细胞下成细胞分化的感受及接收器作用于精神状态有关，同时也与迷走神经元外周有关。此之，粘膜本身的自主外周也不会加重大肠急感。
对于这外官能营养不良状，生物反馈用药、抗甘醇制剂以及脊髓神经元介导等疗法可以减低腹腔敏感度，进而加强大肠路上皮细胞/上皮细胞下组织外周，降到很差的治果。
3. 大肠道源型
学术研究发现大肠液进入外侧大肠道可刺激大肠道起源地于神经元，从而引致逼大肠肌极度举办活动，称为大肠道腹腔反射假说（大肠道大肠急）。该外官能营养不良状的临床特性乏善可陈为由坐卧位转成抬起位时经常出现大肠急感，且在大肠物理检测处理过程里可通过做 Valsalva 节奏消除逼大肠肌非自主外周。在盆腔内脏脱垂的官能营养不良状里，大肠急似乎是由经年累月无法支撑腹腔腹和外侧大肠道，刺激牵张神经而会介导排便反射引致，这外官能营养不良状在接受盆腔内脏脱垂感化外科手术后腹腔极度举办活动官能营养不良过敏反应可明显缓和。
此外，大肠道括约肌不稳定（即腹腔罄前夕大肠道冲击变异）也是引致「大肠道大肠急」的另一种并能。
对于「大肠道大肠急」官能营养不良状，冲击官能气喘外科手术、脊髓神经元介导以及制剂度洛西欣已被表明是有效地的用药步骤。
4. 里枢神经元系统源型
随着特殊官能脑组织成像的经常出现，神经元系统整合排便信息起源地于能气力的减少以及对排便反射消除的消退也踏入腹腔极度举办活动官能营养不良一个似乎的流行病学表征并能，这种 「脑组织腹腔极度举办活动官能营养不良」可友或不友逼大肠肌极度举办活动。有利于学术研究发现该病与官能营养不良状的年长、胶质受到不良影响以及脑组织颞叶灌注欠缺有关。
对于这类官能营养不良状，行为疗法可重新特训里枢神经元系统的介导能气力以降到用药最终目标。此外，脊髓神经元介导和肩部后神经元刺激也是有效地的用药步骤。
5. 逼大肠肌外周气力消退
大肠急是超过 50% 的逼大肠肌外周气力消退官能营养不良状的最常见过敏反应。逼大肠肌外周气力消退可引致残留大肠降低以及特殊官能腹腔输出功率减低，并时常继发大肠路感染，引致大肠液芽孢变异，进而经常出现大肠急过敏反应加重。逼大肠肌外周气力消退似乎是由大肠路上皮细胞/上皮细胞下组织外周和/或逼大肠肌外周造成的。
脊髓神经元介导和间歇官能清洁导大肠适应用于这类官能营养不良状，而促外周制剂以及温细胞用药迄今为止仍处在学术研究阶段。
根据友发的流行病学表征因以次检测和
1. 代谢物肉瘤
学术研究已表明代谢物肉瘤（特别是颇高血压）与腹腔极度举办活动官能营养不良两者之间依赖于连系。患有代谢物肉瘤的官能营养不良状其腹腔极度举办活动官能营养不良较强独特的流行病学表征学结构上：与腹腔分界线和腹腔腹的感受起源地于机壳负重接下来降低、慢官能盆腔缺血、血脂、过敏坏死和胰岛以次抵挡有关。
迄今为止大多数腹腔极度举办活动官能营养不良的用药建议书（如抗甘醇制剂，脊髓神经元介导和以次静脉注射）对这外官能营养不良状的治果较差。相反，β3-血清以次复合物激动剂 mirabegron（一种原本应用于美容的制剂）非常适合这一官能营养不良状小团体。一项数据分析测试显示，每日阿司匹林服用他达拉非也是一种有效地且耐受官能很差的用药未婚腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状的步骤。此外，美容运动以及美容外科手术可分别救活颇高达 19% 和 79% 的该外更为关键官能官能气喘官能营养不良状。
2. 感受语言障碍
腹腔极度举办活动官能营养不良使官能营养不良状更易患躁郁症和躁郁症，某种程度，冲击和躁郁症/躁郁症也是未婚腹腔极度举办活动官能营养不良暴发的危险因以次，两者一同的潜在分子生物学并能可所致两种营养不良的一同暴发。促肾上腺皮质激以次释放因子被表明是一种腹腔极度举办活动官能营养不良和躁郁症/躁郁症一同的流行病学表征学大分子并能，而 5-氨基丁酸耗尽、瞬时神经电位地下通道外周以及里枢神经元系统起源地于神经元中间体增强则被认为是两种营养不良的另一个一同的流行病学表征学并能。
度洛西欣（一种去甲血清以次再摄入消除剂，可应用于用药躁郁症官能营养不良）可加强未婚腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状的大肠频、大肠急过敏反应。此外，瞬时神经电位肉桂硫复合物阿司匹林或促肾上腺皮质激以次释放因子阿司匹林以及脊髓神经元介导也是这类官能营养不良状可以必需的用药步骤。
3. 血清以次缺乏官能营养不良
未婚大肠道、腹腔和盆底肌肉里均有雌激以次和孕激以次复合物，因此血清以次缺乏对未婚官能营养不良状下大肠路功能较强关键官能不良影响。此类官能营养不良状的腹腔极度举办活动官能营养不良有时候与大肠路感染和外阴过敏反应（如温涩，瘙痒和麻烦）有关，称为三道绝经期泌大肠受精卵肉瘤。
运用于雌激以次制剂可以加强气喘，特别是更为关键官能官能气喘。在绝经后腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状里运用于孕酮制剂与口服奥昔布宁较强相似的效果，且过敏反应更少。
对年长者而言，睾酮似乎不会降低逼大肠肌的抑制官能，加强腹腔壁支气管炎，并似乎不良影响大肠路上皮细胞介质的释放，多余睾酮疗法已被表明可以加强年长者官能营养不良状的下大肠路过敏反应。
4. 大肠液芽孢
与大肠液制剂的传统观点不同，随着培养步骤的革新，最新的学术研究发现人类泌大肠道带有被称为大肠液芽孢的微海洋生物，而该芽孢似乎在腹腔极度举办活动官能营养不良的发病并能里起到作用。在更为关键官能官能气喘官能营养不良状里时常检测到更多的菌株以及大肠液芽孢的破坏，某种程度泌大肠道感染官能营养不良状有时候较强总体的大肠频、大肠急等腹腔储大肠期过敏反应。
健康未婚腹腔的一些乳硫杆菌属可通过创造硫官能环境消除毒官能更强菌株的生长，从而庇护所下大肠路。此外，精神状态大肠液芽孢也似乎与躁郁症和躁郁症的暴发有关。
5. 特殊官能肾脏营养不良
由于腹腔和结肠鼻腔较强相同的胚胎起源地，因此其起源地于神经元以及接收器作用于两者之间不会经常出现交联震荡，所致交叉致敏引致泌大肠系统和胃肠功能松弛一同暴发。与腹腔极度举办活动官能营养不良最涉及的肾脏营养不良是肠易激肉瘤，腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状肠易激肉瘤患病率颇高达 33.3%：肠易激肉瘤的呼吸困难和身体虚弱常不会引致大肠急。
对于这类官能营养不良状，脊髓神经元介导或肩部后神经元刺激、度洛西欣以及瞬时神经电位肉桂硫复合物阿司匹林或α1-血清以次复合物阿司匹林都是潜在的有效地用药措施。
6. 自主神经元系统外周
迷走神经元、副迷走神经元和躯体神经元是下大肠路表征功能的关键官能介导因以次，且常在与下大肠路外周涉及的神经元系统营养不良里暴发改变。腹腔空虚时副迷走神经元举办活动占优势，而未婚腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状腹腔罄后迷走神经元举办活动占优势。腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状迷走神经元外周较副迷走神经元外周尤甚，而自主神经元外周的腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状较少经常出现大肠物理乏善可陈。
抗甘醇制剂似乎不会减低副迷走神经元外周以加强这些官能营养不良状的腹腔极度举办活动官能营养不良过敏反应，而对迷走神经元外周官能营养不良状的治果不佳。
营养不良检测和的辨别
1. 临床检测和阿兹海默
腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状的营养不良分析可通过全面官能的阿兹海默挖掘出和临床检测完成。通过挖掘出阿兹海默可以合气力临床医师辨别前述的几种流行病学表征并能及检测和。
运用于问卷和量化平均分可合气力检测和举例来说关键官能的友随营养不良（如感受语言障碍）；
通过全面官能的临床问诊和体格检测将并能找到促使腹腔极度举办活动官能营养不良暴发的潜在友发流行病学并能（如代谢物肉瘤或更年期过敏反应）；
具体记录官能营养不良状下大肠路过敏反应的结构上也很关键官能：友随排便期下大肠路过敏反应颇高亮依赖于逼大肠肌外周气乏力的似乎，而抬起时经常出现大肠急则颇高亮「大肠道大肠急」的似乎；
大肠流率和残留大肠测定将并能明确是不是依赖于逼大肠肌外周气力消退；
自主神经元系统测试则并能识别腹腔极度举办活动官能营养不良官能营养不良状是不是依赖于自主神经元系统外周。
2. 大肠物理检测
计算机科学-大肠物理多地下通道学术研究可合气力临床医师探寻大肠急的比如说。无法逼大肠肌极度举办活动的腹腔敏感官能增颇高颇高亮大肠急似乎是大肠路上皮细胞比如说；在罄期官能营养不良状抬起时经常出现逼大肠肌极度举办活动以及通过 Valsalva 节奏消除逼大肠肌极度举办活动或大肠道冲击变异颇高亮「大肠道大肠急」的似乎；而逼大肠肌外周气力减少也是可以通过大肠物理检测得以表明的。
虽然大肠物理检测对于腹腔极度举办活动官能营养不良的病症较强关键官能意义，但其在该病表型病症里的作用仍需要有利于学术研究。
大量的学术研究表明，腹腔极度举办活动官能营养不良作为一个肉瘤往往无法实质上的营养不良基本，而是基于其不同的流行病学表征并能经常出现多种腹腔极度举办活动官能营养不良的营养不良乏善可陈。未来针对腹腔极度举办活动官能营养不良的用药步骤不应针对官能营养不良状的营养不良特性展开调整，以降到很好的新颖用药，从而促使营养不良的救活和过敏反应的加强。
出版人： 杨洁相关新闻
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