有图有真相：MRA 下的大脑后动脉人体内

近期，一项应用 3T MRA 电子技术对 2350 唯病症的神经元后食道相异进行的回顾性研究结果发表在 Neuroradiology 杂志上，为我们展示了神经元后食道的常见相异。

该文有 30 唯病症（1.28%）校准到了神经元后食道相异，其中食道合上相异（fenestration）8 唯（0.34%），早早自成相异（early bifurcation）8 唯（0.34%），神经元后食道食道每一次相异（duplication）1 唯，脉络膜年前食道增粗相异（hyperplastic AChA）13 唯（0.55%）。

其中脉络膜年前食道相异又可以分为副神经元后食道相异（增粗的脉络膜年前食道碳水化合物大部分神经元后食道供血区）和神经元后食道替代相异（增粗的脉络膜年前食道碳水化合物全部神经元后食道供血区）。下示例 1 为各种相异的示意示例，示例 2~6 为我们展示了各种神经元后食道相异的 MRA 缩放（大部分缩放经处置均结果显示感兴趣区的肾脏），大家一起来看下。

示例 1. 各种神经元后食道（PCA）相异的示意示例。a. 神经元后食道 P2 段的合上相异；b. 早早自成相异；c. 每一次相异；d. 副神经元后食道相异（增粗的脉络膜年前食道碳水化合物大部分神经元后食道供血区）；e. 神经元后食道替代相异（增粗的脉络膜年前食道碳水化合物全部神经元后食道供血区）。颈内食道（ICA，1）、PCA 的 P1 段（2），PCA 的 P2 段（3），年前城市交通食道（PCoA，4），脉络膜年前食道（AChA，5）

示例 2 左示例为神经元后食道合上相异的 42 岁女性。MRA 的局部缩放可见上方神经元后食道 P1 段合上相异。右示例为神经元后食道合上相异的 41 岁异性恋。MRA 的局部缩放可见上方神经元后食道 P1~P2 交界处合上相异

示例 3 神经元后食道早早自成相异的 50 岁女性。可见神经元后食道在 P1-P2 交界处的早早自成相异

示例 4 神经元后食道每一次相异的 40 岁女性。示例 a 示上方后城市交通食道对神经元后食道的颞支这样一来进行供血。示例 b 示上方神经元后食道每一次相异、后城市交通食道-颞支、神经元后食道 P1 段-顶枕支。小左下角预设但会的脉络膜年前食道（AChA）

示例 5 副神经元后食道相异（脉络膜年前食道增粗）的 27 岁异性恋。示例 a 示后城市交通食道对上方神经元后食道顶枕支进行供血。而脉络膜年前食道增粗并对上方神经元后食道颞支进行供血，预设副神经元后食道相异（左下角）。示例 b 上方颈内食道和神经元年前食道的侧视示例，相符地结果显示上方副神经元后食道相异

示例 6 神经元后食道替代相异（脉络膜年前食道增粗）的 37 岁异性恋。示例 a 结果显示十分粗大的脉络膜年前食道对上方神经元后食道的所有自成进行供血，预设上方神经元后食道替代相异（大左下角）。小左下角简述为后城市交通食道。上述情况不必要被误解为脉络膜年前食道和后城市交通食道异位。示例 b 为右半球肾脏侧视示例，可以观察到上方神经元后食道替代相异（大左下角），小左下角简述为后城市交通食道

从本文上看，神经元后食道的肾脏相异还是相当多见的（1.28%），但是充分认识这些肾脏相异可以减少医学上的误诊，有时还可以解释一些其实无法用一条应负食道解释的脑梗死等。但是从医学实践中的大抵眼中上看，似乎神经元后食道肾脏相异的出现频率比文献中的更高一些，前提存在白种人差异还有待大幅度研究。